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南宁市第二人民医院、广西医科大学第三附属医院、广西医科大学第三临床医学院&。始建于1952年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院&。担负着江南区医疗、保健、防疫和南宁市及周围十几个县的医疗、急救任务&。1993年起成为广西医科大学第三附属医院,1997年医院获南宁市级首家三级甲等医院,先后获得… [详细]

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微波消融手术治疗复发性肝癌的优势

2018-08-31 16:52:00   作者:肝胆胰外科 何禹夏   来源:南宁市第二人民医院   浏览量:0

831日,住院24天的周先生(化名)出院了&。从外看来,他不像是一个罹患3年肝癌并重度肝硬化的病人&。

五年前,51岁的周叔被检查出乙肝后肝硬化,门静脉高压症,脾大并脾功能亢进,在我院普通外科行门奇静脉断流术,此时肝硬化程度已较重&。三年前复查更是查出了肝癌&。对于一个重度肝硬化的病人,外科手术切除肿瘤无疑是要冒巨大风险的,术后很容易出现肝功能衰竭&。综合病情,我科联合介入B超科为其行超声引导下肝肿瘤微波消融术&。手术十分顺利,只用一根微波消融针,经B超引导避开重要血管,穿刺到肝肿瘤部位,微波产生高热,将肿瘤毁损,从而达到与外科手术切除类似的效果,而皮肤只留一2mm穿刺点&。经过三年,周叔因腹胀再次来我科复查,他肝硬化程度更重,重度腹水引起腹胀,且原来肿瘤区出现了两处约1cm的复发病灶&。我科再次进行了术前讨论,认为非微波消融术不能彻底治疗&。经过多日调整肝功能,减轻腹水,我科再次为其行B超引导下肝肿瘤微波消融术,手术十分顺利,病灶已被彻底毁损&。术后当天他即可以坐起,次日即可下床活动&。恢复十分顺利&。出院时,周叔脸上不再愁云惨淡,而是一脸轻松&。

肝肿瘤微波消融术适合于3cm以下小肝癌的治疗,其效果几乎可以达到外科手术类似的程度&。另外,又尤其适合复发型小肝癌,微创,可重复性好&。只要坚持定期复查,即使肝癌有较高的复发率,也可早期消融从而将病灶扼杀于早期,避免多处转移而失去手术机会&。(肝胆胰外科 何禹夏)

责任编辑:莫伟杰
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