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南宁市第二人民医院、广西医科大学第三附属医院、广西医科大学第三临床医学院。始建于1952年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。担负着江南区医疗、保健、防疫和南宁市及周围十几个县的医疗、急救任务。1993年起成为广西医科大学第三附属医院,1997年医院获南宁市级首家三级甲等医院,先后获得… [详细]

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全髋关节置换术后的康复

2018-09-26 11:23:48   作者:关节外科 林振燃   来源:南宁市第二人民医院   浏览量:0

1.图为医务人员为患者进行康复护理

 

2.图为在医护人员指导下患者进行康复锻炼

人工全髋关节置换手术是以解除髋部疼痛、纠正关节畸形、保持髋关节的稳定性,以获得较大的关节活动,同时提高患者的生活质量为目的的手术。

全髋关节置换术的适应证如下:60岁以上因各种髋关节病变引起的髋关节的疼痛,非手术治疗无效,例如陈旧性股骨颈骨折,头和白均有破坏并有疼痛者;股骨头缺血性坏

;髋关节骨性关节炎;髋关节强直等。髋关节置换后需要早期的康复治疗,这样才能最快最好使髋关节恢复良好的功能。

目前全髋关节置换术大多应用骨水泥,术后24小时即可负重,但在早期及初期,训练仍应以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。并须注意避免髋内收动作(交叉腿等)。平卧时双腿之间垫枕头,使双腿不能并拢。不得向患侧翻身。向健侧翻身时应保护患腿,使其在整个运动过程中保持髋稍外展位。

术后护理:

(1)术后患肢摆放于伸直位,可用枕头垫于腿下,以抬高患肢预防肿胀。

(2)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,以及踝泵练习。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义

(3)股四头肌及胭绳肌等长收缩大于300/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

(4)俯卧位“勾腿练习” 10~15/,每次间隔5,4~6组连续练习,组间休息30秒。

(5)主动关节屈伸练习10~20/组,1~2/日。如愈合良好,力求在6~8周左右膝关节屈曲达120° ,髋关节屈曲角度接近90°,并逐步增加。

    目前,我们科实行快速康复护理可做到,术后第一天坐床边练习拔除伤口引流管即可下地行走。(关节外科 林振燃)

责任编辑:莫伟杰
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